En Europe, un cas de tuberculose sur cinq n’est pas diagnostiqué, car la résistance aux médicaments reste plus élevée que dans d’autres régions du monde. un nouveau rapport C’est ce qu’ont prévenu l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC).
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Bien que le nombre total de cas ait diminué, la tuberculose (TB) reste un problème de santé publique dans l’Union européenne et les progrès vers l’élimination restent insuffisants, selon le rapport.
La tuberculose est la principale cause de décès dû à un seul agent infectieux dans le monde. Il s’agit d’une maladie infectieuse qui se transmet de personne à personne lorsqu’une personne atteinte de tuberculose pulmonaire crache des bactéries dans l’air.
Les symptômes diffèrent selon la partie du corps touchée. Les plus courants sont une toux persistante pendant plus de 2 semaines, de la fièvre, des sueurs nocturnes et une perte de poids.
L’incidence dans la Région européenne de l’OMS, qui couvre 53 pays d’Europe et d’Asie centrale, a diminué de 39 pour cent depuis 2015, et le nombre de décès de 49 pour cent.
Mais ces deux chiffres n’atteignent pas les objectifs de la stratégie de l’OMS pour mettre fin à la tuberculose d’ici 2025, de 50 et 75 pour cent respectivement.
Dans l’Union européenne, les cas ont diminué de 33 pour cent et les décès de 17 pour cent, ce qui n’est pas suffisant pour atteindre ses objectifs pour 2030, “entraînant des milliers de nouvelles infections et de décès qui pourraient être évités”, ont indiqué les agences de santé.
En 2024, plus de 160 000 nouveaux cas diagnostiqués de tuberculose ont été signalés dans la région, alors que le nombre estimé de cas réels était de 204 000, ce qui signifie que seulement 79 % des nouveaux cas estimés et des rechutes ont été signalés.
Selon Hans Kluge, directeur régional de l’OMS pour l’Europe, le nombre de cas non diagnostiqués représente non seulement un échec de détection, mais aussi une occasion manquée de traiter les patients plus tôt, de prévenir les souffrances et de stopper la transmission.
“En investissant dans un diagnostic rapide, des schémas thérapeutiques plus courts, entièrement oraux et une surveillance plus étroite, les pays peuvent atteindre plus de personnes plus rapidement, améliorer les résultats et nous remettre sur la bonne voie pour atteindre nos objectifs”, a-t-il ajouté.
Un diagnostic tardif, selon le rapport, affecte non seulement la personne infectée, car elle est plus difficile à traiter, mais augmente également le risque de transmission à d’autres personnes.
Résistance croissante aux antibiotiques
La tuberculose pharmacorésistante continue de poser un défi majeur dans toute l’Europe, selon le rapport. La tuberculose multirésistante parmi les cas nouveaux et précédemment traités était respectivement de 23 pour cent et 51 pour cent, dépassant largement la moyenne mondiale de 3,2 pour cent et 16 pour cent.
Selon le rapport, le nombre élevé de résistances aux médicaments, en particulier parmi les patients précédemment traités, dépasse largement les moyennes mondiales et reflète la transmission continue.
Le traitement standard de la tuberculose non résistante consiste en un régime de six mois de quatre médicaments de première intention (isoniazide, rifampicine, éthambutol et pyrazinamide), avec des taux de réussite généralement supérieurs à 85 pour cent.
Résistant aux antibiotiques Les variantes nécessitent des traitements plus longs avec plus de médicaments et sont associées à des taux de réussite plus faibles.
La plupart des pays européens sont des pays à faible incidence, avec un taux de notification inférieur à 10 pour 100 000, où la tuberculose touche principalement les populations vulnérables telles que les immigrants, les prisonniers et les personnes co-infectées par le VIH.
Selon Ralf Otto-Knapp, du Comité central allemand contre la tuberculose, qui n’a pas participé au rapport, les chiffres plus faibles en Europe occidentale détournent l’attention de la maladie, ce qui rend difficile la lutte contre de nouveaux cas de tuberculose multirésistante.
“Nous devons nous y préparer en renforçant les services de traitement et de prévention, en garantissant un accès facile aux nouveaux médicaments et en promouvant la coopération transfrontalière”, a-t-il ajouté.
